Florence, 10 de julho de 2025 – em três semanas Com uma pequena patrulha, começará em comparação com as expectativas, o experimentação em saúde que atuará como precursor na Itália. Sozinho 320 médicos de família – Dos 450 planejados – eles ingressaram no anúncio regional para assumir o comando de pacientes crônicos. O projeto prevê que os médicos fazem diretamente em clínica Exames e controlese se liga a um mecanismo de recompensa: aqueles que assumem o cargo entre 70 e 120 pacientes crônicos por ano, reduzindo os pedidos de serviços especializados e instrumentais, receberão um bônus adicional. Dos dois milhões de euros alocados por um ano, pouco mais da metade será gasto.
Lá A experimentação faz parte da reforma da medicina territorial, ainda em construção. Os médicos devem realizar uma parte crescente do diagnóstico de primeiro e segundo nível, aliviando assim a pressão no sistema hospitalar.
“Sendo o primeiro projeto do gênero na Itália, avaliamos o ponto de partida como extremamente positivo”, comenta Niccolò Biancalani, secretário regional do FIMMG, o sindicato mais representativo. “Contamos no próximo ano para aumentar os fundos disponíveis e o número de associações”.
Mas 320 em 2.700 médicos (um em cada nove) não são muito poucos para apoiar um projeto tão ambicioso? “É uma proporção que não leva em consideração a organização da réplica do sistema – BiaCalan -. Os médicos que se juntaram solicitaram várias clínicas e, portanto, poderão se encarregar de muitos pacientes dentro do APT”.
O Aft – Agregações funcionais territoriais – eles reúnem vários médicos básicos em grupos que garantem assistência integrada e contínua durante todo o dia. Estrutura projetada para superar os limites do estudo individual e fortalecer a medicina de proximidade. “O projeto precisa de tempo, avaliação e correções para poder começar a correr”, acrescenta Biancalani.
Mas o que pode ser feito concretamente nessas clínicas experimentais? As atividades se concentrarão em cinco áreas: doenças respiratórias, cardiovasculares, diabetes, dor crônica e diagnóstico por ultrassom.
Nos casos de patologias respiratórias Começará com espirometria, mesmo com testes de broncoreversibilidade, úteis para avaliar se uma obstrução brônquica é reversível com a terapia. Em clínicas de segundo nível, também será possível realizar hemogasanálise, que mede oxigênio, dióxido de carbono e pH no sangue, fornecendo indicações cruciais sobre a função pulmonar, renal e equilíbrio metabólico.
Para doenças cardiovascular E a descompensação, o primeiro nível inclui o eletrocardiograma, enquanto o segundo adiciona Holter Pressorio e Holter cardíaco. Pacientes diabéticos poderão fazer exames de sangue com medição de açúcar no sangue e hemoglobina glicada, bem como eletrocardiograma; Nos níveis mais avançados, você também pode executar o ecocolordoppler dos troncos superiores, para monitorar a circulação cerebral.
No tratamento de dor crônicaos médicos poderão recorrer à mesoterapia analgica, com injeções locais de baixa dose. Na segunda instância, são esperadas infiltrações articulares com ácido hialurônico, cortisona ou anestésicos. Finalmente, nas imagens diagnósticas dianteiras, serão realizados ultrassom do abdômen, peito, pescoço e sistema musculoesquelético, bem como o ecocolordoppler dos membros inferiores e troncos superiores.
Dentro de vinte dias, o ASLS publicará o ranking com os nomes dos médicos selecionados. Nesse ponto, a experimentação será realmente capaz de sair. Resta saber se esta máquina, embora esbelta e ambiciosa, terá força para realmente afetar a carga do sistema de saúde.
